最近几周，2024年总统大选的主要竞争者互相指责对方危及社会保障和医疗保险，这是老年人的关键权利项目。
这些计划的未来一直是无休止的政治辩论和扭曲的素材，因为它们面临着长期的财政挑战。
社会保障的主要信托基金目前预计将在2033年耗尽，这意味着该计划届时将只能支付约四分之三的计划福利。就医疗保险而言，它面临着到2031年没有足够资金全额支付医院费用的风险。
拜登总统、前总统唐纳德·j·特朗普(Donald J. Trump)、南卡罗来纳州前州长尼基·黑利(Nikki Haley)和佛罗里达州州长罗恩·德桑蒂斯(Ron DeSantis)都在瞄准这些弱点的候选人之列，他们经常互相提及对方以前的立场。
这里有一个事实核查。
说了什么?
“2020年的特朗普:我们将削减社会保障和医疗保险”——拜登去年12月在社交媒体上发布的一篇竞选帖子，其中包括一段特朗普的视频
这是一种误导。拜登的竞选团队一再声称，削减这些项目是特朗普的政策之一。不过，尽管特朗普过去曾表示，他可能会考虑削减福利，但他在竞选期间一再发誓要保护这些项目。
在这种情况下，拜登的竞选团队在2020年3月分享了特朗普在福克斯新闻市政厅的一小段视频，并忽略了他当时的澄清。
这段视频显示，福克斯新闻(Fox News)的主持人玛莎·麦卡勒姆(Martha MacCallum)对特朗普说，“如果你不削减一些福利，你就永远无法真正解决债务问题。”
“哦，我们会削减开支，但我们也会有前所未有的增长，”特朗普回应道。
特朗普政府立即收回了他的言论，称他指的是削减赤字。“我将保护你们的社会保障和医疗保险，就像我过去三年所做的那样，”特朗普一天后在一条帖子中写道。
在他执政期间，特朗普确实提出了一些削减医疗保险(Medicare)和社会保障(Social Security)残疾人项目的提议——尽管专家表示，成本削减不会对福利产生重大影响。它们不是由国会颁布的。
与包括拜登在内的其他候选人一样，特朗普也随着时间的推移改变了自己的立场。在2000年的一本书中，特朗普建议，对于40岁以下的人，将领取全额社会保障退休福利的年龄提高到70岁。在此之前，他说他对私有化该计划的想法持开放态度，即使他不喜欢这个概念。他不再推进那些职位。
去年1月，这位前总统在一段视频中表示，“在任何情况下，共和党人都不应该投票从医疗保险或社会保障中削减一分钱。”但是他并没有提出一个清晰的计划来保证这些项目的偿付能力。特朗普竞选团队没有回应置评请求。
特朗普上个月表示，政府可以通过扩大美国的钻探来避免社会保障的任何变化，但专家表示，这是不可行的。
根据负责任的联邦预算委员会的说法，“将目前的石油和天然气租赁收入用于社会保障将弥补不足的4%，即使所有联邦土地都开放给钻井作业，也不可能解决社会保障问题。”
说了什么?
“与罗恩·德桑提莫尼斯不同，我们将永远为我们伟大的老年人保护社会保障和医疗保险。他想彻底废除社会保障和医疗保险制度。——特朗普在12月中旬的一次竞选集会上说
这是一种误导。在国会任职期间，德桑蒂斯支持的预算框架建议将社保退休年龄提高到70岁，但提前退休年龄保持不变。作为总统候选人，他曾表示不会削减老年人的社会保障，但有时表示愿意对年轻人进行改革，但没有具体说明是什么。
目前，工人在法定退休年龄(根据出生年份从66岁到67岁不等)才有资格领取全部福利。但领取者早在62岁时就有资格领取减少的福利。
作为佛罗里达州的国会议员，德桑蒂斯确实投票支持共和党的预算提案——这些提案本身不会改变法律——支持逐步将社会保障的法定退休年龄提高到70岁。这些提议并没有要求改变提前退休年龄。
提案还呼吁对医疗保险进行改革，包括最终将退休年龄从65岁提高到67岁或70岁，并将该计划转变为“保费支持”，即政府将为老年人购买各种医疗保险计划提供支付。
德桑蒂斯在竞选总统期间没有明确表示他对医疗保险的计划，但他经常拒绝改变社会保障的想法。“作为共和党人，我们不会搅乱社会保障，我认为这一点非常清楚，”他在3月份表示。
话虽如此，他已经表示愿意为年轻人调整这个项目。今年7月，德桑蒂斯在接受福克斯新闻(Fox News)采访时说，“谈论为30多岁或40多岁的人做出改变，让项目可行，你知道，这是完全不同的事情，我认为这是需要讨论的问题。”
德桑蒂斯的竞选团队没有回应置评请求。
说了什么?
“尼基·黑利声称退休年龄太低太低了。她就是这么说的。所以有很多人一生都在努力工作。这个国家的预期寿命正在下降。这是悲剧，但却是事实。所以看看这些人口趋势，然后说你会把它抬高，这样人们就不能享受福利了。我是说，我不知道她为什么这么说。——德桑蒂斯上个月在CNN上说
这需要背景。在冠状病毒大流行期间，美国人的预期寿命下降了，但正在缓慢回升。而且黑利只呼吁针对年轻人的社会保障改革——这与德桑蒂斯本人的想法没有什么不同。
“我们处理这个问题的方式是，我们不碰任何人的退休生活，也不碰任何已经得到承诺的人，但我们会去找那些刚进入这个体系的人，比如我20多岁的孩子，我们会说，‘规则变了，’”黑利今年8月接受彭博社(Bloomberg)采访时说。“我们改变退休年龄以反映预期寿命。”
黑利没有具体说明新的退休年龄应该是多少。“我们所知道的是，65岁的标准太低了，我们需要提高这个标准，”她在被追问时说。“我们需要根据预期寿命来做。”
黑利还呼吁根据通货膨胀而不是目前的生活成本计算来确定福利调整，并限制富人的福利。
在联邦医疗保险(Medicare)问题上，黑利提议扩大“联邦医疗保险优势”(Medicare Advantage)，根据该计划，私营公司提供保险计划，由政府支付费用，为受益人提供保险。
然而，到2023年，政府预计将比那些参加传统医疗保险的人多花270亿美元用于医疗保险优势计划。专家指出，在实现整体节约的同时扩大医疗保险优势将需要结构性改革，这在政治上具有挑战性。
医疗非营利组织KFF的高级副总裁、医疗保险政策项目执行董事特里西娅·纽曼(Tricia Neuman)说:“这需要改变支付政策，可能会遭到激烈的反对。”
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